Сухой кашель у детей: причины, симптомы и лечение
Когда ребенок кашляет, это самая распространенная причина для обращения к педиатру. Сухой кашель возбуждает в родителях особую тревогу, так как малышу становится дискомфортно. Непрерывные приступы кашля, которые невозможно контролировать, ухудшают здоровье ребенка, измотавливают его днем и не дают ему спать ночью. Этот черед повторных приступов переутомляет и раздражает слизистую горла малыша, вызывая болезненные и неприятные ощущения. В редких случаях сильный сухой кашель может вызвать мелкие кровоизлияния под кожей, рвоту и даже потерю сознания. Главная задача родителей, когда их ребенок кашляет, — облегчить страдания ребенка, уменьшить воспаление в горле, снизить частоту и силу приступов кашля.
Как определить сухой кашель у ребенка
Считается, что сухой кашель – это кашель без мокроты. Однако этот признак не является достаточным для того, чтобы точно определить его тип. У младших детей, даже если есть мокрота в легких, кашель может не помочь ее вывести. Мускулатура грудной клетки еще недостаточно развита, а мокрота гуще, поэтому отхаркивание трудно.
Чтобы понять, какого типа кашель имеет ребенок, нужно обратить внимание на источник звука. У влажного кашля (с мокротой или без) звук обычно идет из глубины груди, а сухой кашель, наоборот, формируется в гортани.
Когда воспаление охватывает слизистую задней стенки гортани и глотки, возникают ощущение першения, саднения и раздражения. Нервные окончания посылают в головной мозг импульсы, вызывая кашель. На это реагирует кашлевой центр, образуя порочный круг с участием раздраженной слизистой и большими потоками воздуха.
Сухой кашель, в отличие от влажного, может не поддаваться лечению, так как повторяющиеся приступы его не облегчают. Когда нет мокроты, а раздражение слизистой гортани становится источником кашля, чем больше приступов, тем хуже самочувствие ребенка. Ночью его продолжительность увеличивается, а отдышка усложняется.
Почему возникает сухой кашель
Сухой кашель часто появляется в результате острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). В первые дни заболевания этот тип кашля является одним из первых симптомов. В результате попадания вируса на поверхность верхних дыхательных путей возникает воспаление, раздражение и отек слизистой задней стенки горла и гортани.
Сухой кашель часто сопровождает такие болезни, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и иногда бронхит. Кроме того, у детей симптомы могут продолжаться и после главных признаков заболевания, во время восстановительного периода, и даже спустя некоторое время. Это называется остаточным сухим кашлем. На этом этапе сухой кашель обычно проявляется случайными покашливаниями, продолжающимися некоторое время после окончания заболевания. Иногда такой кашель может продолжаться до полутора месяцев.
Сухой кашель может быть также проявлением некоторых детских инфекционных заболеваний, таких как коклюш. В некоторых случаях это явление связано с аллергической реакцией, раздражением дыхательных путей в результате вдыхания агрессивных химических веществ или небольшими инородными частицами, такими как пыль, гарь, пепел или смог.
Лечение сухого кашля у детей требует особого внимания и выбора правильных лекарственных средств. Важно учитывать несколько особенностей при выборе лекарства и его применении.
Во-первых, не стоит забывать о том, что сухой кашель не всегда является симптомом простуды, поэтому ребенка необходимо показать специалисту и следовать его рекомендациям.
Во-вторых, при выборе лекарства следует учитывать форму его выпуска. Маленьким детям не рекомендуется давать таблетки или капсулы, предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы - капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка.
В-третьих, важно изучить состав препарата перед его покупкой. Необходимо обратить внимание на возрастные ограничения, частоту и длительность применения, основные и вспомогательные компоненты и разделы противопоказаний и побочных эффектов.
Наконец, общие правила также играют важную роль в лечении сухого кашля у детей. Для быстрого выздоровления ребенка необходимо обеспечить ему покой, ограничить общение с другими членами семьи, давать теплую воду или заставлять пить больше жидкости (теплое молоко, чай) и использовать специальные увлажнители в комнате, чтобы сделать воздух более влажным.
В комплексном лечении сухого кашля у детей врачи могут использовать несколько типов лекарственных препаратов.
Большинство случаев сухой кашель вызван простудными заболеваниями, поэтому врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты в комплексном лечении. Однако на сегодняшний день их эффективность в лечении сухого кашля не доказана.
Также важно использовать средства, обладающие смягчающим действием - теплое молоко, мед, масло и обильное теплое питье. Ряд пастилок для рассасывания может использоваться для уменьшения воспаления и снижения выраженности кашлевого рефлекса. Кроме того, есть препараты, которые подавляют кашель на центральном уровне, блокируют кашлевой центр, облегчают интенсивность, частоту и выраженность сухого кашля у детей, их можно применять перед сном.
Важно проводить лечение сухого кашля у детей правильно и в соответствии с рекомендациями специалиста, чтобы добиться быстрого выздоровления.
Детский сухой кашель может быть лечен двумя типами препаратов: средствами, действующими на периферические звенья кашлевого рефлекса, и средствами, воздействующими непосредственно на кашлевой центр. Вторые обеспечивают более продолжительное подавление кашля, при этом не угнетая центр дыхания. Это отличает их от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина.
Новые противокашлевые препараты центрального действия, например, средства на основе бутамирата, хорошо изучены в клинических исследованиях. Они подавляют кашлевой центр в продолговатом мозге и обладают противовоспалительной активностью. Эти препараты могут использоваться даже у грудных детей, для которых они выпускаются в форме капель. Для детей постарше могут использоваться сиропы.
Для детских противокашлевых препаратов главное требование - это безопасность. Современные лекарства не вызывают формирования зависимости и привыкания, что особенно важно при длительном применении.
Средства с периферическим действием, такие как препараты на основе преноксдиазина, также эффективны для лечения детского сухого кашля, но действуют только 3-4 часа. Такие препараты облегчат мучительные приступы кашля, но не гарантируют полноценного сна.
Фото: freepik.com