Препараты от кашля при коронавирусе: отличия и принцип действия
Один из наиболее частых видов жалоб у пациентов терапевтов и пульмонологов, особенно в холодный период года, это кашель. Кашель является одним из самых изнурительных и опасных симптомов вирусных и бактериальных инфекций, включая коронавирусную инфекцию, а также ее осложнения. Важно не забывать, что лечение кашля является неотъемлемой частью процесса выздоровления. Тем не менее, не всем известно, что противокашлевые препараты не относятся к универсальным лекарствам и назначаются в зависимости от вида кашля и механизма их действия. Данный материал поможет вам не нанести вред своему здоровью вследствие лишнего приема лекарств и правильно выбрать эффективное лекарственное средство против кашля.
Кашель - это сложная реакция организма на защиту дыхательной системы от вредных элементов, патологических секретов, и тд. Если не удалить эти вещества, воздух не сможет проходить через дыхательные пути (Жаркова Н.Е., 2006). Но когда кашель становится патологическим, его необходимо лечить. Чтобы лечение было действенным, нужно узнать этиологию кашля, продуктивный или непродуктивный характер, характер выделений, наличие бронхоспазма и выраженность изменения качества жизни пациента (Котлуков В.К. и др., 2011). Поэтому, определение причины и вида кашля является важным при выборе правильного лекарства от кашля, особенно при коронавирусе у взрослых и детей.
Кашель имеет множество видов, вызванных более чем полусотней различных патологических состояний. Наиболее часто кашель является одним из признаков коронавируса. Все типы кашля требуют разного лечения, и на рынке представлено множество лекарственных средств с разными действующими веществами и формами выпуска. Поэтому необходимо разобраться в различиях между ними и выбрать наиболее эффективное лекарство для лечения кашля при коронавирусе.
Важным клиническим признаком является продолжительность течения кашля. Острым считается кашель до трех недель, затяжным - дольше трех недель, хроническим - более трех месяцев (Даниляк И.Г., 2001). Причины хронического кашля могут быть разными, включая бронхолегочные заболевания, внелегочные патологии, и побочное действие лекарств (Жаркова Н.Е., 2006). Диагностика причин затяжного кашля сложнее, и поэтому для определения причины следует использовать инструментальные методы обследования, включая рентгенологические исследования (Жаркова Н.Е., 2006).
Сухой кашель – один из самых неприятных симптомов при коронавирусе и многих других заболеваниях. Он не только не даёт спать и работать, но и может стать причиной осложнений. В данной ситуации помочь могут противокашлевые препараты, которые направлены на угнетение кашлевого рефлекса. Одним из самых известных препаратов является кодеин (кодеина фосфат). Данный алкалоид опиума часто используют при непродуктивном кашле, но его применение допускается лишь по рецепту или в стационарных условиях, так как существует риск развития привыкания.
Для безопасного и эффективного лечения сухого кашля существует более несколько противокашлевых препаратов на основе глауцина гидрохлорида, окселадина цитрата, пентоксиверина и бутамирата цитрата. Они назначаются при изнуряющем кашле, который осложняется рвотой и нарушением сна. Вирусы могут приводить к изменению эпителия дыхательных путей, вызывая гиперчувствительность к кашлевым рецепторам. Это является одной из возможных причин перехода кашля в затяжной и хронический. Эффективность применения противокашлевых средств направлена на предотвращение данного перехода.
Если говорить о конкретных препаратах, то на сегодняшний день существует несколько актуальных препаратов подавляющих кашель при коронавирусе у взрослых и детей.
Синекод - это лекарственное средство, которое способно подавлять кашель благодаря непосредственному воздействию на кашлевой центр. Оно быстро всасывается и способствует расширению бронхов, облегчая дыхание и улучшая показатели спирометрии и оксигенации крови.
Этот препарат назначается для симптоматического лечения сухого кашля любого происхождения, включая случаи, когда проводится какое-либо медицинское вмешательство. Однако есть и противопоказания, такие как непереносимость компонентов, первый триместр беременности (а во втором и третьем триместрах его необходимо применять с осторожностью), период грудного вскармливания и детский возраст до двух месяцев.
Синекод доступен в форме капель и сиропа. Стоимость флакона капель (20 мл) составляет около 500 рублей, а сиропа (100 мл) - около 330 рублей. Информацию о регистрации лекарства в России и номере в Государственном реестре лекарственных средств можно найти на сайте Регистра лекарственных средств России и Государственного реестра лекарственных средств соответственно.
Представляем вашему вниманию препарат «Коделак ® Нео» из экспертной линейки «Коделак ® », который был разработан для облегчения сухого кашля. Ключевым компонентом этого средства является бутамират - центральное противокашлевое вещество, которое не вызывает привыкания. Как утверждает производитель, действие препарата начинает проявляться всего через три минуты после приема: силу, частоту и интенсивность сухого кашля снижаются, что нейтрализует его неприятные симптомы и оказывает умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшая работу легких.
Стоит подчеркнуть, что данный препарат обладает длительным противокашлевым действием, которое проявляется даже после первого приема, что обеспечивает благоприятный профиль безопасности. «Коделак ® Нео» эффективен в случае сухого кашля любой природы и идеально подходит для устранения кашля перед и после операционными манипуляциями, а также при бронхоскопии.
Препарат имеет противопоказания. Не рекомендуется использовать «Коделак ® Нео» людям с гиперчувствительностью к его составным элементам, непереносимостью фруктозы, а также в первый триместр беременности и период грудного вскармливания. В детском возрасте препарат можно использовать только детям старше двух месяцев.
Хочется отметить, что данный препарат эффективен для лечения детей и взрослых любых возрастов. «Коделак ® Нео» представлен в трех удобных формах: каплях (для малышей от 2-х месяцев), сиропе (для детей от 3-х лет и взрослых) и таблетках (для взрослых от 18 лет). Стоимость капель (20 мл) составляет от 250 рублей, сиропа (100 мл) - от 120 рублей, а одна пачка таблеток (10 штук) обойдется в 250 рублей. Вся продукция соответствует регистру лекарственных средств России. Номера в Государственном реестре лекарственных средств: капли - ЛП-001808, сироп - ЛП-001847, таблетки - ЛП-002526.
Мы рекомендуем препарат «Коделак ® Нео» для тех, кто ищет эффективное и безопасное решение от сухого кашля.
"Омнитус": средство для подавления сухого кашля
"Омнитус" - это препарат, действующее вещество которого - бутамират цитрат, оказывает влияние на кашлевой центр, что является основой его клинического эффекта.
Инструкция к применению данного препарата указывает, что он показан для подавления сухого кашля во время проведения медицинских процедур. Однако, существуют противопоказания, при которых его применение запрещено. Это индивидуальная непереносимость компонентов, а также непереносимость лактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. В первый триместр беременности "Омнитус" противопоказан, а во второй и третьем его следует применять с осторожностью. Также он не рекомендуется при периоде грудного вскармливания и у детей до трех лет.
Стоимость "Омнитуса" составляет в среднем 320 рублей за капли (20 мл) и сироп (200 мл), а также 260 рублей за упаковку таблеток (10 штук). Важно отметить, что препарат зарегистрирован в Регистре лекарственных средств России. Для капель указан номер ЛП-005918, для сиропа - П N00959, а для таблеток - ЛСР-008118/08.
Важно знать, что противокашлевые препараты противопоказаны при наличии продуктивного кашля и при всех состояниях, при которых отмечается интенсивное выделение мокроты, как указано в статье "Кашель: от симптома к синдрому, диагнозу" (Пикуза О.И., Файзуллина Р. А., Закирова А. М., Шошина Н. К., ПМ, 2010).
Прежде чем начать применять "Омнитус" для подавления сухого кашля, особенно в затяжных случаях при коронавирусе, следует обязательно консультироваться с лечащим врачом.
Как лечить влажный кашель при коронавирусе?
При коронавирусе влажный кашель происходит при воспалении дыхательных путей инфекционной этиологии, и его сопровождает усиленное выделение бронхиальной слизи. В то же время у заболевшего наблюдается выделение мокроты, которую нужно удалить из организма. Следует отметить, что затруднять процесс выброса секрета назначение лечения не только бессмысленно, но и опасно для здоровья. Образование мокроты является естественной защитной реакцией организма на инфекцию: целью такой реакции является очищение дыхательных путей при гиперсекреции слизи и снижении эффективности мукоцилиарного клиренса.
Поэтому медицинские средства, которые используются для лечения сухого кашля, не должны применяться при влажном кашле, так как они оказывают воздействие на дыхательный центр и могут затруднять выведение секрета.
Если у пациента наблюдается продуктивный кашель, то врачи назначают муколитические препараты (средства, разжижающие мокроту, которые могут основываться на протеолитических ферментах, ацетилцистеине, карбоцистеине) и препараты, которые способствуют удалению мокроты (респираторные стимуляторы, производные бромгексила и амброксола).
Какие лекарства можно принимать для лечения влажного кашля при коронавирусной инфекции?
Препарат АЦЦ является популярным лекарством на основе ацетилцистеина. Он оказывает прямое муколитическое действие и способствует снижению вязкости мокроты.
Этот препарат рекомендуется для лечения патологий дыхательной системы, которые характеризуются образованием трудноотделяемой мокроты, таких как бронхит, трахеит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, муковисцидоз и другие.
Однако у АЦЦ есть и противопоказания, такие как повышенная чувствительность к компонентам препарата (прежде всего к ацетилцистеину), язвенная болезнь, кровохаркание, легочное кровотечение, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная недостаточность, а также использование препарата в период беременности или кормления грудью и до 6 лет.
Стоимость препарата составляет примерно 140 рублей за пачку из 20 пакетиков по 100 мг. Эту информацию можно найти в Регистре лекарственных средств России (URL: https://www.rlsnet.ru/), где также указан номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств - П N015474/01 (источник: Государственный реестр лекарственных средств, URL: https://grls.rosminzdrav.ru/).
«Коделак ® Бронхо» - это комбинированный препарат из экспертной линейки «Коделак ® », разработанный для лечения влажного кашля с мокротой. Препарат отлично подходит для детей, так как он не содержит сахара и красителей, а в его составе присутствуют натуральные компоненты.
Активными веществами препарата являются амброксол и натрия гидрокарбонат, которые разжижают мокроту и помогают ее отходить. Также в составе препарата содержится глицирризинат, который имеет противовоспалительное и противовирусное действие, экстракт термопсиса в таблетках для отхаркивающего действия и экстракт травы чабреца в эликсире для отхаркивающего, противовоспалительного и заживляющего действия на слизистую. Преимуществом препарата является его комплексное действие: «Коделак ® Бронхо» не только разжижает мокроту, но и способствует ее отходу, борется с воспалительным процессом в бронхах, снижает интенсивность кашля и в целом ускоряет выздоровление.
Препарат рекомендуется при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой мокроты, таких как бронхиты, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и бронхоэктатическая болезнь. Однако, у препарата есть противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст младше двух лет, период беременности и кормления грудью.
«Коделак ® Бронхо» выпускается в форме эликсира для детей с двух лет и таблеток для детей с 12 лет. Цена на эликсир с чабрецом объемом 200 мл начинается от 160 рублей, а на пачку таблеток (10 штук) - от 100 рублей.
Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств: эликсир - ЛСР-006772/09, таблетки - ЛСР-008115/08.
Препарат «Амбробене» является эффективным муколитическим и отхаркивающим средством. Его основным действующим веществом является также хорошо известный амброксол. Чтобы достичь максимального муколитического эффекта, во время приема «Амбробене» рекомендуется употреблять большое количество жидкости.
Препарат рекомендован для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, при которых происходит нарушение выделения мокроты. Однако, применение средства запрещено в случае гиперчувствительности к его компонентам, а также в первом триместре беременности.
Стоимость флакона сиропа (100 мл) начинается от 130 рублей, а пачки таблеток (20 штук) можно купить примерно за 150 рублей. Информация о препарате содержится в Регистре лекарственных средств России. Дополнительную информацию об уникальном номере сиропа (П N014731/04) и о номере таблеток (П N014731/01) можно найти в Государственном реестре лекарственных средств.
При выборе препарата для лечения кашля необходимо учитывать характер кашля и форму выпуска лекарства (для небольших детей могут быть удобны капли, для взрослых предпочтительнее таблетки). Если кашель затянулся или проявляются другие симптомы, не следует самолечиться, лучше немедленно обратиться за помощью к специалисту.
Важно помнить, что все описанные в статье препараты имеют противопоказания. Перед началом использования «Амбробене» или другого лекарства необходима консультация со специалистом.
Фото: freepik.com