Как проверяют проходимость маточных труб? Современные методы диагностики
Для большинства женщин материнство является мечтой на всю жизнь. Однако, даже при положительных анализах и благоприятных прогнозах, у некоторых женщин может не получаться забеременеть длительное время. Не стоит сразу же беспокоиться о наличии бесплодия - возможно, причиной является непроходимость маточных труб, которая является одним из наиболее распространенных женских проблем, препятствующих зачатию ребенка. В этой статье будет рассмотрено, что представляет собой данная патология и как ее можно обнаружить.
Проверка проходимости маточных труб: зачем и когда это нужно
Для женщин, которые планируют забеременеть или уже безуспешно пытаются этого более полугода, доктор может рекомендовать проверку проходимости маточных труб. Необходимость такой процедуры связана с тем, что маточные трубы выполняют важную функцию – они соединяют яичники с маткой и служат каналами для передвижения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Если же трубки заблокированы, то происходит нарушение этого процесса, что может привести к выкидышам или внематочной беременности.
Самыми распространенными причинами непроходимости являются воспалительные процессы и инфекции, передающиеся половым путем. Но также причиной может стать проходившая ранее операция в брюшной полости или аборт.
Если женщина пытается забеременеть длительное время и все анализы в порядке, то врач может порекомендовать провести процедуру проверки проходимости маточных труб для уточнения состояния здоровья женской репродуктивной системы. Как правило, такая процедура проводится посредством использования контрастного вещества, которое вводится в матку и определяет состояние ее трубок на рентгеновском снимке.
Проверка проходимости маточных труб: что это и какие методы используются?
Существует несколько современных методов для диагностики непроходимости маточных труб. В этой статье мы рассмотрим гистеросальпингографию, гидросонографию, диагностическую лапароскопию, фертилоскопию и пертрубацию.
Гистеросальпингография – это рентгенологическое исследование, которое используется для оценки проходимости маточных труб. Во время процедуры в матку вводят контрастное вещество, затем делают рентгеновские снимки позволяют оценить проходимость труб.
Гидросонография – это ультразвуковое исследование, которое помогает оценить состояние и проходимость маточных труб. Во время процедуры в матку вводится водопроводный гель, а затем проводится ультразвуковое исследование.
Диагностическая лапароскопия – это минимально инвазивная хирургическая процедура, которая позволяет оценить состояние и проходимость маточных труб. Во время процедуры доктор делает небольшой разрез в животе и вводит тонкий инструмент с камерой, чтобы исследовать органы.
Фертилоскопия – это также минимально инвазивная хирургическая процедура, которая позволяет оценить состояние и проходимость маточных труб. При этом используется специальная оптическая система, которая помогает доктору увидеть органы и оценить их состояние.
Пертрубация – это процедура, при которой в матку вводится контрастное вещество через шейку матки. Затем контрастное вещество проходит через маточные трубы и выходит через брюшную полость. Эта процедура позволяет оценить проходимость труб и обнаружить возможные проблемы.
Каждый из этих методов имеет свои достоинства и недостатки, и выбор метода зависит от индивидуальной ситуации каждого пациента. В любом случае, доктор будет выбирать метод, который позволяет наиболее точно оценить состояние и проходимость маточных труб.
Гистеросальпингография (ГСГ) – это метод исследования, объединяющий в себе рентгеноскопическую процедуру и некоторые дополнительные процедуры. Выполняется она совместно гинекологом и рентгенологом. Гинеколог вводит катетер в полость матки, через который поступает контрастное вещество. Рентгенолог оценивает степень проходимости маточных труб с помощью контрастного вещества, способность которого продвигаться через маточные трубы в брюшную полость.
Существует ряд противопоказаний для проведения ГСГ, включая беременность, аллергию на йод, обострение цистита, грипп, воспалительные заболевания половых органов, тромбофлебит, гипертиреоз, а также опухоли и кисты яичников. Подготовка к процедуре заключается в сдаче анализов, исключающих все перечисленные выше противопоказания. Накануне процедуры необходимо исключить употребление хлеба, молока, газированных напитков и некоторых овощей, способных вызвать повышенное газообразование.
Метод ГСГ достаточно информативен, контрастное вещество четко видно на снимках, что позволяет отличить маточные трубы от соседних органов. Кроме того, вы можете пользоваться готовыми снимками после проведения процедуры. Однако, недостатком метода является получение небольшой дозы облучения, что возможно не всем подойдет. Лучевую нагрузку необходимо учитывать, не планируя беременность в следующем менструальном цикле после процедуры.
Несмотря на это, ГСГ – важный метод исследования при планировании беременности. Как показывают исследования Всемирной организации здравоохранения, около 8% супружеских пар сталкиваются со сложностями в зачатии ребенка. Причины может быть много, однако, ГСГ – один из методов, который может помочь выявить проблемы и установить дальнейшие планы действий. Если процедуру проводят профессиональные врачи, то она не должна вызывать болезненных ощущений, а наоборот – помочь понять, как происходит протекание процессов в организме.
Эхогистеросальпингография (Гидросонография)
Если у вас есть противопоказания к проведению Гестагенно-стимулированного гормонального теста (ГСГ) либо вы хотели бы избежать рентгеновского облучения, то можно использовать ультразвуковой метод проверки проходимости маточных труб – гидросонографию.
Перед тем, как определиться с решением о проведении процедуры, стоит убедиться в отсутствии воспалительных гинекологических заболеваний и кровотечений. Также важно проверить степень чистоты микрофлоры влагалища.
Процедура обычно проводится на 5-10 день менструального цикла, так как именно в этот период цервикальный канал наиболее открыт.
Принцип метода близок к ГСГ, однако для его осуществления используется ультразвуковой аппарат вместо рентгена. За счет использования специального катетера в полости матки вводится физраствор, который через датчик УЗИ и изображение на экране фиксируется.
Время, потребуемое для процедуры, составляет примерно 30-40 минут, а болевые ощущения во время гидросонографии обычно не сильные. Как и в случае с ГСГ, возможны некоторые дискомфортные ощущения внизу живота в результате введения катетера.
Однако недостатком метода является сложность воспроизведения результата. Другими словами, гидросонографию должен проводить врач, который затем поставит диагноз. Кроме того, точность результата этого метода сравнительно ниже, чем у ГСГ.
Один из методов хирургии, называемый диагностической лапароскопией, редко применяется только для диагностики заболеваний. В большинстве случаев он используется в ходе уже выявленной непроходимости маточных труб.
Для этого метода проведения осмотра внутренних органов, хирург делает два прокола в брюшной стенке и вводит оптические приборы. После осмотра врач делает вывод о состоянии маточных труб и о проходимости труб для перевода яйцеклетки.
Интересный факт: внутренний диаметр маточных труб составляет от 0,1 мм до 1 см. В этом диапазоне, нижняя граница сравнима с диаметром человеческого волоса.
Лапароскопия является хирургической операцией, поэтому необходимо серьезно подойти к подготовке. Перед процедурой необходимо пройти анализы крови, мочи и кала на наличие воспалительных процессов и инфекций, таких как гепатит B, С и СПИД. Операция проводится под общим наркозом и выявляет нарушения работы сердца с помощью электрокардиограммы.
Достоинством данного метода является сочетание диагностики и лечения. Однако хирургическое вмешательство всегда представляет опасность для пациента и следует применять этот метод с осторожностью.
Фертилоскопия - это метод, который используется для проверки проходимости маточных труб. Он может быть достаточно простым и длится всего 15-20 минут. Этот метод обычно используется для диагностики женского бесплодия. Он может предоставить подробную информацию о патологиях слизистой оболочки тела матки.
Процедура можно провести как под местным, так и под легким внутривенным наркозом. Суть метода заключается во введении оптического прибора через разрез на задней стенке влагалища. Область малого таза "всплывает", что позволяет врачу прощупать маточные трубки.
Проверку делают при помощи контрастного вещества, и визуально оценивают степень проходимости трубок. Точность большого значения: неправильное управление инструментами может привести к ранению стенки матки или кишечника, что повлечет за собой кровотечение из стенки влагалища.
Перед выполнением процедуры пациентке рекомендуется ограничить принятие пищи, убрать из диеты все жирное и тяжелое питание. Также нужно сделать очистительную клизму. Процедуру проводят в первой фазе цикла. Врачи могут потребоваться некоторые анализы, такие как кровь, моча, кал, мазок из влагалища на флору, ЭКГ и УЗИ органов малого таза.
Пертрубация - это метод диагностики заболеваний маточных труб у женщин. С помощью этой процедуры можно детально изучить проходимость трубок и выявить наличие каких-либо заболеваний.
Метод заключается во введении углекислого газа под давлением в полость матки, используя специальный прибор. На основе данных, полученных врачом с помощью аппарата, фиксирующего давление в трубках, а также некоторых косвенных признаков, таких как появление типичного шума в брюшной полости и возможное появление боли в районе ключицы, можно диагностировать заболевния трубок.
Тем не менее, перед проведением пертрубации необходимо убедиться в том, что у женщины нет инфекционных процессов в половой системе, нет выделений с кровью из матки и нет увеличенного уровня лейкоцитов в крови. Также врач обязательно проводит анализ состояния микрофлоры влагалища, бимануальное исследование и осмотр шейки матки с помощью влагалищных зеркал.
Несмотря на эффективность пертрубации, как и любой медицинской процедуры, она имеет свои противопоказания и опасности. Одним из серьезных осложнений может стать разрыв маточных труб. Однако этого можно избежать, если врач соблюдает все необходимые техники проведения операции.
В данной статье мы рассмотрели несколько методов, которые используются для проверки проходимости маточных труб. Однако, возникает вопрос: какой из них можно считать оптимальным? На самом деле, наиболее правильный ответ может дать только специалист, который будет исходить из вашего состояния здоровья. Однако, следует учитывать, что хирургические методы не менее опасны, чем полноценная операция. Кроме того, проведение таких методов требует длительной подготовки, ведь наркоз оказывает существенное воздействие на организм и требует проведения специальных анализов для оценки состояния сердца и других органов. Если есть возможность выбора, стоит отдать предпочтение современным безоперационным методам диагностики, такие как гистеросальпингография или гидросонография.
Фото: freepik.com