Признаки бронхиальной астмы у детей

Распространенность бронхиальной астмы у детей и подростков значительно

увеличилась за последние 30 лет. Как помочь родителям не пропустить опасные

симптомы и вовремя обратиться к специалистам, нам рассказал

врач-пульмонолог, заведующий пульмонологическим отделением Волгоградской

областной детской клинической больницы Сергей АКЕЛЬЕВ.

Бронхиальная астма – серьезное хроническое заболевание и его лечение у детей

– длительный и непростой процесс. Для достижения эффекта от проводимой

терапии очень важно сотрудничество и взаимопонимание родителей ребенка и

врача. Один из важнейших моментов для родных и близких – это знать ранние

симптомы, чтобы предотвратить ухудшение состояния ребенка.

Вот несколько основных вопросов, которые помогут выявить угрозу бронхиальной

астмы:

Бывают ли у Вашего ребенка эпизоды свистящего дыхания (высокого тона

свистящие звуки, которые возникают в бронхах и могут быть слышны

дистанционно, на расстоянии при выдохе)?

Просыпается ли ваш ребенок ночью, или под утро из-за кашля, свистящего

дыхания, тяжелого дыхания или одышки?

Бывает ли так, что ваш ребенок останавливается во время бега или вынужден

уменьшить интенсивность игр из-за кашля, свистящего дыхания, тяжелого

дыхания или одышки?

Возникает ли у вашего ребенка кашель, свистящее дыхание, затрудненное или

тяжелое дыхание, одышка во время смеха, плача, игр с животными, при контакте

с резкими запахами или дымом?

Была ли у вашего ребенка когда-либо экзема/атопический дерматит, крапивница,

отеки Квинке, пищевая аллергия, аллергический ринит?

Есть ли у кого-нибудь в вашей семье астма, поллиноз, пищевая аллергия,

аллергические реакции, аллергический ринит, экзема или другое заболевание,

связанное с респираторными проблемами?

Если вы положительно отвечаете хотя бы на часть этих вопросов, необходимо

обратиться за консультацией к врачу-пульмонологу!

Проявления заболевания очень разнообразны и зависят от возраста, характера

воспаления, провоцирующих факторов (физическая нагрузка, вирусные инфекции,

вдыхание холодного воздуха и т.д.), сочетания с аллергическим ринитом,

кожными аллергическими проявлениями.

Основная задача лечения бронхиальной астмы – достижение контроля заболевания

и предупреждение обострений. Фармакологические препараты делятся на средства

базисной (противовоспалительной) терапии и средства неотложной помощи

(скоропомощные ингаляторы). Сегодня в арсенале детских специалистов региона

есть все современные методики и препараты.

В каком возрасте чаще всего дети болеют бронхиальной астмой?

Бронхиальная астма может возникнуть в любом возрасте. Чаще симптомы

появляются в первые 5 лет жизни, но могут появиться и у подростков.

Кстати, подростки – особая категория пациентов. У многих именно в этом

возрасте могут впервые появиться признаки заболевания в виде бронхоспазма на

нагрузку или контакт с аллергенами. Проблема в том, что подростки часто

недооценивают тяжесть заболевания, отказываются от регулярного приема

лекарств, от каких-либо ограничений в поведении, и при этом чрезмерно

используют скоропомощные ингаляторы. Нередко это еще и возраст начала

курения, также оказывающего негативное влияние на течение бронхиальной

астмы.

Можно ли предотвратить возникновение астмы?

На сегодняшний день нет рекомендаций, следуя которым можно быть абсолютно

уверенным, что у ребенка не разовьется бронхиальная астма. Но все же есть

меры, соблюдая которые можно уменьшить риск или облегчить проявления

болезни.

Никогда не курите в окружении ребенка (особенно опасно курение будущей мамы

во время беременности). Соблюдайте меры профилактики респираторных

заболеваний. Максимально сократите возможный контакт в быту с аллергенами.

Может ли астма пройти с возрастом?

Поскольку бронхиальная астма является хроническим заболеванием легких, то у

большинства больных болезнь сохраняется на протяжении всей жизни. Вместе с

тем, после полового созревания, являющегося одной из ступеней

физиологического развития организма, симптомы бронхиальной астмы могут

изменяться: уменьшаться до полного исчезновения, сохраняться или

усиливаться. Но даже в том случае, когда симптомы бронхиальной астмы

исчезают, это говорит лишь о длительной ремиссии хронического заболевания.

Поэтому важно постоянно наблюдать за состоянием ребенка, предупреждать

обострения и проводить профилактические мероприятия.

Психологические аспекты

Бронхиальная астма может влиять и на эмоциональное развитие ребенка. В

случае частных обострений хроническая физическая и психическая астения

тормозит развитие активных форм деятельности, способствует формированию

таких черт личности как робость, боязливость, неуверенность в себе. Страх

удушья провоцирует тревожность, чувство отверженности, подкрепляемое

переживаниями своего отличия от сверстников. Около 25-30% обострений

заболевания связаны с периодами эмоционального напряжения. Эмоциональный

стресс сам по себе может быть пусковым фактором обострения бронхиальной

астмы. Смех, плач, страх, психологическое давление в семье могут привести к

гипервентиляции и бронхоспазму.

Поэтому родителям важно понимать, что для успешного лечения необходима не

только современная терапия, но и нормализация жизни в семье, школе,

исключение стрессовых ситуаций, чрезмерных нагрузок.

Важно знать самим и постараться помочь понять это ребенку: жизнь с астмой

может быть полноценной и гармоничной в физическом, психологическом и

социальном плане. Соблюдение квалифицированных медицинских рекомендаций

позволит контролировать течение болезни, достичь успехов в лечении, вести

ребенку соответствующий его возрасту образ жизни.